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第26章（第1页）

江语蓉听了阮彬道话之后双眼一亮：“好，你说的对，面对这种情况，我们不能一味想着直接治好病人的病，而是先要保住病人的命！”

“我准备给病人做肝胆囊穿刺置管引流术！准备东西，阮彬，周天磊，学好了。”江语蓉得到了阮彬的启示之后，自己心里也瞬间想到了治疗的方案，所以心情顿时大好。

一边送进手术室，周天磊好奇地问道：“主任，怎么个先救命法？”

作为菜鸡的他，此时脑子有些当机！

“我觉得主任给病人先做肝胆囊穿刺置管引流术，让患者能明显好转并且清醒过来。接下来几天估计会看情况再做了腹腔脓液的经皮穿刺引流和ercp（经内镜逆行性胰胆管造影）并放入胆道内支架引流管，减轻胆道压力！最后等病人情况稳定下来，再做胆囊切除术！”阮彬猜测道。

毕竟他也是拥有主任级道胆囊切除术，刚才江语蓉一说要做肝胆囊穿刺置管引流术引流的时候，他就想到了第二步第三步。

“哈哈，没错！病人经不起麻醉时间很长的大手术。腹部急症来势汹汹，但越是危急越不能‘一刀解决问题’，需要分步骤减低手术风险。当患者身体状态调整良好，且胆囊与周围组织没有严重黏连，到时候使用腹腔镜胆囊切除术就可以解决了。”江语蓉诧异的看了阮彬一眼，笑道。因为对方的想法和自己的不谋而合。刚才也是对方提醒她先救人再治病，让她灵机一动想到了这个办法。

忽然她发现，阮彬真的是有两下子的啊！不像是从县医院出来的住院医师一般。

第二十三章借个人！

手术室内，手术开始了。

说实话，这是阮彬第二次看江语蓉做手术。他很想判断出江语蓉的手术水平到底达到了哪种水平。专家级？还是世界级！

这一次的刺穿手术属于一个微创手术！

此刻病人正平卧着。

江语蓉在b超引导下取右锁骨中线第7、8肋间皮肤消毒。

“局麻！”

确定的位置之后，江语蓉对着旁边的麻醉师孙小印道。

局麻，对于这个80多岁的病人来说应该问题不大。

确认麻醉生效之后，江语蓉在皮肤上切一013小口，将ptcd针通过肝组织及胆囊床穿至胆囊方向！

说实话，做胆囊刺穿的时候，技术最难的地方就是刺穿的时候。因为目前只是在b超的引导下进行刺穿。非常考验主刀医生的感觉和判断，能否成功的刺穿胆囊，如果发生位置的偏移，就需要继续第二次，第三次，甚至多次刺穿试验！

当然，如果一次能成功的话，当然是最好的，对患者造成的创伤最少。如果多次刺穿还无法成功。也证明主刀医生的水平有待提高。同时对患者也造成多少伤害。

阮彬心中也是略微的期待，如果拥有专家级的水准，绝对是一次就会成功。如果能五次内成功，绝对是也是主任级水平了！

噗呲！（咳咳，当然是听不到的）

但是江语蓉是感觉到的，感觉到穿入胆囊时有突破感。

“成功了！”江语蓉淡淡的道。

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