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因为单段肝取肝对患者的爷爷将会是一个生命的挑战!手术风险和难度都很高,不一小心就会影响到患者爷爷的肝的正常循环甚至直接造成巨大的创伤,也许到时候两人都会双双凉凉!
第四百一十六章你就不问问我行不行
“你说的是腹腔镜供肝获取的单段肝移植术?”阮彬问道。
“对!难度太高了!虽然这位70岁的老人肝功能还算正常勉强可用。算是不幸中的万幸,但是这手术难度……”
阮彬认同的点了点头。
直接从爷爷身上摘下一部分肝,移植到孙女身上,那就是活体供肝!
活体供肝的肝脏移植是技术含量很高的外科手术,不仅要完整切取健康人的部分肝脏,而且需要保证完好的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆道系统的完整性用于移植。即使是最高超的外科医生,这一手术也会给供肝者带来很大创伤。
特别是像患者爷爷都70岁了!这么大年纪如果采用传统开腹取肝,创伤有多大不用说了,对爷爷的伤害绝对是最大的,极有可能引起诸多并发症或者制造造成肝动脉栓塞。
所以只能采用腹腔镜取肝!这样子创伤最小!
要知道国内首例全腹腔镜下活体肝移植供肝切取术是2014年才问世!
这种还是多段肝取肝或者是甚至是半肝取肝。
技术含量比起单段肝取肝无疑是天和地的差别!
何为单段肝?
肝脏是以肝静脉作为分段界限划分的。
肝静脉将肝脏分为左半肝、右半肝,5个叶、8个段。
每1段是肝的功能解剖单位,肝脏的每段都有glisn系统的一个分支来供血,并且引流胆汁,每个肝段之间的肝静脉引流相邻肝段的回血。
以门静脉左支水平面作为分界,左外扇区的上部是2段,下部是3段,左内扇区是4段。
以门静脉右支水平面为分界,右前扇区上部是8段,下部是5段,右后扇区下部是6段,上部是7段,尾状叶是1段。
这8个部位任何一个部位都可以称之为单段肝!
整个肝只取其中任何一个单段肝!
而且取的这个单段肝不仅要完整切取,而且它需要保证完好的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆道系统的完整性用于移植。较传统的肝病变得肝切除技术难度大无数倍!
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