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第10章（第1页）

应笑动作十分娴熟。她为探头抹上润滑，左手掀开一点点儿患者盖的白色布单，根本不用看，就将探头插入患者。一超、二超都是阴超，三超以上才是腹超。应笑只做ivf患者们月经第二天的b超，确定子宫、卵巢的情况、制定试管婴儿的方案，也做确定怀孕后的一超二超。至于卵泡成长监测等等，全都是规培医生，还有护士。

她找到了患者子宫。

一看，她的心就“咯噔”一下。

两个孕囊。

再仔细看，应笑呼吸都收紧了。

其中一个孕囊里面，两颗心脏正在跳动。这孕囊有两个胎心，有两个宝宝。

“……”应笑紧紧抿着她的嘴唇，量了量三个胎芽。

都是好的，都符合孕周。

三胞胎……这是一个罕见情况，绝大多数的情况下只会出现一个胎芽。

见应笑有点紧绷，孙红明显也紧张起来，一个劲问：“应医生，没事吧？孩子没事吧？”

“……”记录完毕全部数据，应笑并未拔出探头，她望着屏幕，说，“孙红，对吧？你怀的是三胞胎。咱们植入子宫的那两个胚胎都着床了，而且，其中一个分裂成了双胞胎。也就是说，其中一对是同卵的，另外一个是异卵的。看，这个是同卵的，这个是异卵的。”辅助生殖的胚胎是更容易分裂开来的。

“哎呀！”孙红听了非常高兴，“厉害厉害！这一下子填三口人！！！”

“孙女士，不是这样。”应笑说，“辅助生殖怀上三胎的患者们必须减胎。否则是非常危险的。”

听到这话，孙红明显愣了愣，“啊？”

拔出探头，应笑告诉孙红起来，自己坐在床的对面，医生椅子比b超床要矮一点，于是应笑插着葱尖儿似的十指，落在膝盖上，微微抬着小巧的脸，望着她的患者，眼神认真，语气也认真，道：“人类就是单胎妊娠的动物。双胎、多胎都是特例。辅助生殖怀上三胎的患者们必须减胎。因为患者来做辅助生殖，本身说明，她的身体认为自己并不适合怀孕生子，我们是在逆天行事，用技术强迫怀孕。在这样的情况下，一胎才是真正合适的，二胎就有一定风险，三胎……非常非常危险，不管是对孕妇还是对宝宝。而且，您年龄是39周岁，上回又是剖宫产，你即使是自然怀孕医生也会要求减胎的。”

孙红确认：“减胎……意思是……？”

“医生拿掉一或两个胚胎。”应笑说，“医生找到胎儿心脏，而后穿刺针就穿过孕妇的阴道壁，准确刺入胎心部位，使得胎儿心脏骤停，必要时注氯化钾。这样子就可以了，并不需要开腹，也不需要打开宫口进入子宫，当然手术还是有着感染等等的可能性，但是云京三院减胎手术的成功率在95以上。胎儿自己会被吸收，不需要多余操作。这个手术会由我们云京三院妇产科做。”

“来，我给你指一指。”应笑又叫对方躺下，重新插入探头：“你来看看胚胎位置。异卵那个有些挡住了，不好操作，同卵这对位置很好，我们可以一并减掉。不用二次手术了。”

“一次扎死两个孩子？！”孙红躺在b超床上，她看不到应笑的脸，手咣咣地砸着铁床，冲天花板大声喊道：“天啊！你们真是够狠心的啊！你们不是医生，是杀人犯啊！！！如果两个都是男孩，我一下就没了两个白白胖胖的大儿子啊！！！”

“……”应笑感到有些窒息，不过，她还是让对方重新起来，温和地道，“不是拿掉两个孩子，是确保一个孩子。孙红，你仔细听，三胞胎的自然妊娠大约只有万分之一，双多胎是试管婴儿最重要的副作用之一，国外好多ivf的诊所永远只放一个胚胎，不论患者年龄。单胎平均分娩孕周是386周，双胎是35周，三胎是32周，小于37周就是早产。平均出生体重是3000多克、2000多克、1000多克。单胎的早产率只有10，双胞胎是50，三胞胎是90，这个还是美国的数字呢！她们身高比我们高！早产这些都能导致很严重的健康问题，比如脑瘫……”

顿顿：“你今年是39周岁了，体型也不特别庞大，甚至有些偏瘦偏矮，真的真的撑不住的！会很早产的！你知道吗，而28周以下早产儿脑瘫概率是差不多15，28到31周也有6点几还是7点几，20三胞胎其中至少一个孩子重大残疾。”很多人想早产就早产，其实完全不是这样，超早产儿的后遗症是非常非常可怕的。

应笑叭叭说了一通早产儿的患病概率，肺部的、胃肠的、大脑的、眼睛的，等等，又说：“而且你这妈妈也很危险，这个年纪也不适合三胎妊娠或者更多！三胎妊娠可能贫血，也可能高血压、高血糖，这种通常都比较重、容易心衰、容易子痫……孕妇产后大出血的频率也是非常高的，这是产妇死亡主因，因为子宫肌肉过度伸展，子宫收缩就乏力了，你能明白吗？还有，你上一次剖宫产的，三胞胎有子宫破裂的风险！”

“你别吓唬我！”应笑还在努力，孙红便当场嚷嚷起来，“我最知道你们医生，就爱吓唬人！什么都往严重了说，就怕出现一点意外，怕我们连累你们！你们不怕造孽的吗，因为自己害怕意外就想杀死我的宝宝！”

她的口音有些难懂，但应笑还是听清楚了。

她要气死了。

但她还是努力挽回：“不是的，这是数据……”

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