手机浏览器扫描二维码访问
为病人做完体格检查,王辰陷入了沉思……
病人的肺部没有明显病变,但是有呼吸困难表现。
心脏病?气道梗阻?肺栓塞?
还是不常见的,重症肌无力?
亦或是更不常见的,狂犬病?
“病人之前有没有什么病史,比如有没有先天性心脏病等?”王辰继续问道。
患者丈夫愣了一下,回答道“没有吧,没发现,平时都好好的,就这两天才感冒的。”
“今天早上才出现的呼吸困难吗?”王辰又皱眉问道。
患者丈夫闻言,随后摇摇头。
“其实她昨天下午就有点呼吸不是很顺畅了,但不大严重。”
“本来想等到今天下午,我们有时间再来的,但她实在是憋的厉害,就赶紧叫了120车过来了。”患者丈夫回道。
“这两天有看过医生吗,吃过药么?”王辰继续问道。
“没看,因为之前只是有点儿咳嗽,没有其他不舒服的地方,所以也就没有吃药。”患者丈夫摇头说道。
王辰再次看了一眼患者的CT片子,肺部确实没有明显病变,达不到诊断肺炎的要求。
就在这时候,抽血结果也出来了,金诚走到电脑前。
“血常规也是正常的!”
金诚点开患者的化验结果,看到这个,内心更是诧异。
这就更加证实,患者不是肺炎。
那么引起患者缺氧、呼吸困难的原因,到底是什么呢?
王辰看到了查血报告,一时间也没有太多的头绪。
呼吸困难的病人,除了考虑肺炎,还要想到心脏病、肺栓塞等疾病,甚至还要考虑肺癌的问题。
眼前这个年轻的女病人,没有长期卧床的情况,目前也没有妊娠,也没有长期口服避孕药等等高危因素,D二聚体也是正常的,不大可能是肺栓塞。
“会不会是心脏的问题?”金诚猜测道。
患者有呼吸困难、乏力,完全可以用心脏方面疾病来解释,比如常见的心律失常、心衰等等。
“虽然不排除心脏方面的问题,但我估计不会有很大问题。因为心电监护上显示,心电情况基本是稳定的。”
这时,肌钙蛋白的结果出来了,是正常的。
“心电图正常,肌钙蛋白不高,再加上患者说没有明显的胸痛,只有呼吸困难,心肌梗死的诊断基本上不成立。”王辰说道。
“王辰,会不会是心肌炎?”
现在,金诚是想到一个诊断,就向王辰问一遍。
不过,重症心肌炎确实也会导致呼吸困难。
“你觉得像么?”
王辰头也不抬,反问他,一边认真研读着患者的其他各项报告。
“我觉得还是有可能的,患者有上呼吸道感染病史,这时候出现呼吸困难,乏力等表现,胸部CT提示没有肺炎,也不是心肌梗死,那么心肌炎还是要考虑的。”
金诚说出了自己的看法。
王辰闻言,笑了笑说道:“如果有心肌炎的患者,患者的肌钙蛋白也应该会升高的。”
“王辰,我见过肌钙蛋白不高的心肌炎,突然猝死的。”金诚瞪大了眼睛,看着王辰大声道。
王辰却是摇摇头。
“肌钙蛋白不高基本可以排除心肌炎,有些病人可能症状先于检验结果的异常,也是有可能的,这时候肌钙蛋白还没来得及释放入血,患者就猝死了。”
听了王辰的分析,金诚点了点头,书上好像是这么说的。
可是,患者现在呼吸困难是真的,却不是肺炎,不是肺栓塞,不是心梗,也不是心肌炎,那会是什么?
斗罗:我爹,封号斗罗 沈总,你老婆要被人抢走了! 傻妻替嫁后,植物人老公突然睁开眼乔思沐傅卓宸 四合院:开局打断傻柱的腿 叶知秋虞采薇 柯南之怪诞之王 综艺上,我专戳主角团的肺管子 乔思沐傅卓宸 荒野之人类最强天团 嫁给全村最野的糙汉 我的歌星女友超凶猛叶知秋虞采薇 国民法医 我在三国的种田日常 相亲当天,我和总裁上司领证了 洪荒之真相只有一个 轮回空间成长记 京都羽翼的荣光 学不会魔法 抗战:从八佰开始 汉骧
前世,她是令人闻风丧胆的杀手,干尽了所有人不愿意做的肮脏事。躲过了千万次追杀,却一朝被雷劈,竟又穿越成了人人喊杀的天魔头子?!这是天要她当魔王,她不得不当啊!被好姐妹算计,被恋人背叛,夺走家产,剥夺灵力,斩断手臂!这些账她一一记下!正要一笔一笔的还回去时,却无意中救起身中情毒的他,无赖本性暴露,谁知那人却比她更无赖!偷看她换药?揭穿她女儿身?!还说要把上次她揩过的油给轻薄回来!是可忍算了,看在你这么帅的份上,某女嬉皮笑脸赖了上去。从此金手指大开,强强携手,虐遍天下白眼狼!夺家产,破诡计,收复江山帝国,驰骋大陆!...
...
我为人类守护神地球灾难频发,外星二级文明降临,人类最终覆灭,作为总指挥的陈冲却重生回到灾难降临前夕,决定力挽狂澜这一次,他要做人类守护神!...
现代情感枕上婚宠作者千纾完结 简介 「嫁给我,不怕死?」 传言瞎子墨沉域是个天生的煞星,克死双亲姐姐以及三个未婚妻。 苏小柠抱着必死的决心嫁给他。 本以为婚後是她照顾他,却没想到,她被他宠上了天。 他说,她是我的女人,只有我可以欺负。 他说,谁敢动我的女人,我让他生不如死。 他还说,我的...
...
东越神洲,南黎蛮洲,西秦太洲,北斗灵洲天下以势力为单位,群分天下,分天地玄黄四个等级步铮本是一个不入流势力的山村小土鳖,在山里捡到两个绝世无双的老婆,小土鳖要开始搅乱整个天下了...