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渐冻人,又叫肌萎缩侧索硬化症。
这种疾病的病因至今不明确。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素,如重金属铝中毒等,都可能造成运动神经元损害。
早期症状轻微,容易与其他疾病混淆。
患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状,渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。一直到最后,最后产生呼吸衰竭。
但患者基本都挺不到呼吸衰竭,就因为营养不良被饿死了。
渐冻人和妊娠剧吐有关系么?
苏云诧异的看郑仁,不知道他说的是什么意思。
周立涛和产科的住院总也都很恍惚,这两个疾病之间有联系么?
郑仁很认真的说到:“渐冻人,没有治疗的办法,美国的FDA批准了一种叫做Rilutek的药物,进行极早期治疗,但效果不好。其他的,都是支持治疗。”
“经皮胃造瘘?”苏云马上想到了这一点。
“嗯。”郑仁道:“妊娠剧吐的作用机理没有完全明确,但可以肯定的一点是与进食有关系。有人尝试做经皮胃、空肠造瘘术,术后给予营养支持。”
“效果好么?”
“有一些成功的案例,但再怎么说,也是一种治疗的办法,不用引产。”郑仁很肯定的说到。
这个想法,有些天外飞仙了。
苏云皱眉想了很久,道:“给妊娠剧吐的患者做经皮胃-空肠造瘘术的案例不多,还不成熟。”
“我就是提出一个意见,可以这么和患者……”
正说着,一阵巨大的喧哗声从急诊抢救室传了过来。
周立涛像是巴普洛夫的那条狗一样,听到喧哗声,马上冲了出去。
速度之快,无以伦比。
原本孕妇只是呕吐,而且根本没有胃内容物,人也是侧躺的,没有误吸的风险。
他留不留在那面,根本不重要。
但有喧哗声,还是很剧烈的喧哗声,就意味着事情有变化。
郑仁甚至能想到周立涛身体里的激素水平飙升到了一种什么样的程度。
抢救室里,已经被妊娠剧吐折磨的半死不活的孕妇尖声吼叫。
隐约能听到她在骂人,甚至有歇斯底里哭泣的声音。
这是接受不了引产的事实,情绪几乎崩溃,所以才会出现这种情况。
郑仁不想去看,和产科住院总说到:“意见,就是刚才我说的那个。能不能行,我也不敢保证,毕竟不是一个成熟的术式。但还是不断有相关的文献证明这是一种可行的办法。”
产科住院总点了点头。
有办法,总比没有办法强得多。
最起码山穷水尽的时候,还能给一个选择。
即便翻山越岭、险阻重重,道路再如何崎岖,也总是有条路可走不是。
至于选不选择这条路,要看患者以及患者家属的意见了。
“如果需要,联系腔镜室,找介入科会诊。在腔镜下做,保险系数会更大一些。”郑仁最后说完,和苏云走了。
“怎么不和患者家属直接交代。”苏云问到。
“好累。”郑仁叹气。
苏云微微一怔,随即明白。……
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