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“发不发热,饮食怎么样?”
“不发热,吃饭没胃口了全身乏力。”
“口干不干?”云珩继续问。
“口干。”
“口干,喝水怎么样?”
“口干,但是却不太想喝水。”女人道。
云珩松开了患者的手腕,身子微微前倾:“来,张嘴,我看一下舌苔。”
“啊!”
女人张开嘴巴,云珩看了一下舌苔,这才坐了回去。
“主诉,干呕、腹痛、腹胀、腹泻,面色苍白不华,唇色发红且干,不发热,全身困倦无力,不思饮食,口干却不欲饮水脉沉细滑”
云珩一边在电脑上打着字,一边问边上的孙爽:“看出来是什么问题了没有?”
“应该是中暑了。”
孙爽还是第一次跟着云珩,在边上还有点紧张。
之前孙爽是一直跟着秦大江的,秦大江诊病可没有询问边上人的习惯,云珩动不动问问题,孙爽是既紧张又激动。
云珩的这个询问可不是考教,而是找机会教他东西呢。
“现在正是六月下旬,西华市确实很热,暑气侵袭很常见,患者面色不华,唇色发红且干,这些都是暑气的表现,可患者口干却没有多少喝水的欲望,这一点你注意到了没有?”
云珩问。
“?”
孙爽绞尽脑汁的想着:“云医生,是暑湿?”
“嗯。”
云珩点了点头,一边开始打药方,一边道:“暑为六气之中的三之气,为少阳相火主时,又是少阴君火主时,心气通于夏,君相二火同治于夏暑之气,因而天气酷热,人感受或者吸收暑热之气与脾胃湿气相结合,就有可能伤属或暑邪兼湿之证,患者口干却没有喝水的欲望,这一点尤为重要,正是判断暑湿的关键。”
天地六气和五运六气中的六气是一样的,为风、火、热、湿、燥、寒六种气候,运气学说是中医研究气候变化及其与人体健康和疾病关系的主要依据。
这些东西患者不一定听得懂,孙爽却是听得懂的。
“云医生,我记下了。”
“嗯。”
云珩看了一眼孙爽,没多说,他只是在坐诊的时候有空提点两句,至于对方是不是上心,真的记了多少,那就不是云珩操心的了。
来到社区医院之后,云珩带过的人不少了,最上心的就是任学东,其次是田增明,任学东和田增明跟着他的时候都是做笔记的,孙爽却没有。
出了学校,再学东西就和上学的时候不一样了,上学的时候老师重视升学率或者整体成绩,还会督促一些学生,出了学校,学习全靠自愿,没人督促你,能者上,庸者下。
医院其实是竞争相当激烈的地方,各大医院的科主任大都是靠着真本事一路杀上去的,哪怕洪双民水平在中西医结合科也是相当不错的。
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