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杜衡脑子中快速的飞转,他在思考,自己该用吴主任的思路来解决这个问题,还是用孙嘉祥的态度来回答。
现在情况很明显,这就是老年性衰竭,是这位特殊的患者,某个器官,或者是多个器官出现衰竭导致的。
而这种衰竭,它是不可逆的,几乎没有什么办法能解决。
不过话又说回来,中医治疗理念,也不是回逆病症,而是用药物的偏性,而纠正调整五脏六腑的偏性,从而达到一个平衡的状态。
这是中医和现代医学最本质的区别。
但是这个患者的身份太特殊了,这不由的让杜衡有点犹豫,因为这时候可能医术的高低,只是其中的一个方面。
不过快速的思考过后,杜衡还是觉得遵循自己的内心来就好。
他就是个医生,职责就是治病救人,其他的他不擅长,也想不明白。
既然如此,那就不想了,专注于本职工作便好。
“孙老,这上面只有最基本的病情介绍,看这个看不出什么来,我想亲自上手检查一下。”杜衡看着孙嘉祥,轻声的说出了自己的想法。
孙嘉祥想点头的,但是却又硬生生的忍住,然后看向了旁边的孟主任。
而孟主任并没有立马就答应下来,只是轻声的说了句‘稍等’,便转身走出了办公室,留下不明所以的杜衡。
不过孙嘉祥好像并不意外,而是趁着孟主任不在的空隙,开始和杜衡聊了起来,“小杜,既然你已经看过病例了,那我现在就简单的介绍一下,我们这些人的治疗过程。”
杜衡没说话,只是看着孙嘉祥轻轻的点了点头。
孙嘉祥缓缓说道,“西医这边没什么好说的,说了你也用不上,我重点说说中医这边的治疗。
因为最早出现的症状是心烦、夜不能寐,结合脉象与舌象,诊断为心火虚妄导致,但是按着这个思路治疗后,患者只是出现了短暂的恢复,而后情况又变回了原样。
与此同时,患者出现了大便不通的情况。”
杜衡微微沉吟,而后便问道,“那患者早前没有有什么基础病?”
孙嘉祥摇了摇头,“基础病倒是没有。
但是患者的年龄在这放着,早几年就出现了气弱血虚的问题,不过调养得当,一直没有闹过大的动静。
从前年开始,患者的肠道功能就出现了退化,肠蠕动力日复一日的减弱。”
杜衡从电脑前站起来,慢慢的走到孙嘉祥的跟前站定,“那后面做了通便润肠的治疗?”
“没错,不光是中医做了这方面的治疗,就是西医也用了药。”孙嘉祥眉头轻皱,“委员会里有肠胃方面的专家,用药肯定是没有问题的。
但是效果差强人意,只是从原来的不通便,变成了早前五六天通一次便的情况,而到了最近,又开始不通便了。
对了,在通便后的那段时间,患者大便成颗粒状,每次量也不多,就几粒而已。”
“肠胃积热?”
杜衡说出了自己的猜测,但是刚一说完,他立马就摇了摇头,这个诊断有点不合适。
心烦、心慌,小腹起热气直冲心脏,现在又不通便,而且人已经浅昏迷,这就说明大便不通的问题,和心烦、夜不能寐是一起产生的问题,这些结果肯定不是独立存在的。
那么单纯的当做是肠胃积热去治疗,对于心火旺盛是没办法解决的。
并且孙嘉祥刚才也说了,中医和西医都做了通便润肠的治疗,但是效果不佳,这一点除了说明患者此时肠道无力之外,更说明肠道沁润不够。
而患者年老,本就气血双败,这外力的加入,无异于是饮鸩止渴,是在耗费老人为数不多的元气。
所以综合考虑,患者的情况一定不是单纯的心火旺盛,亦或者是肠胃积热,肯定有其他的因素在里面。
杜衡在几秒钟之内就想通了,而这时孙嘉祥才幽幽开口,“确实如你所说。
我们这些人中,有人觉得是肠火旺盛,加气虚造成的;有人觉得是前一阵的降心火治疗,扰乱了患者的元气,这才引发的肠胃积热。”
说着孙嘉祥有点无奈的叹口气,“但结果你也看见了,不管用什么方法,患者的情况都没有得到改变。
最重要的是,患者现在已经出现了心衰的问题,这。。。”
杜衡也不说话了。
老人,尤其是气血双败的老人,只要出现器官衰竭,说实话,是个大夫都头疼。
杜衡没有亲自上手检查,虽然心中略微的有所猜测,但是不好现在就说出来。
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