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见完病人。
齐鸣召集神经外科、胸心外科的专家集体会诊。
国西医院位列华国第二,在西部地区是治疗疑难杂症的领头羊,其中不乏优秀的外科专家。
赵原留意这些人胸口的牌子,随便拉出一个都是名人,不免感慨国西医院的底蕴太深厚了。
国家级三甲医院与省三甲医院相比,完全就是另外一个境界,这里的副主任医生放到省三甲医院绝对是独当一面的主任水平。
当然,术业有专攻。
国西医院在疑难杂症疾病的治疗上有独到之处,一般的普通疾病治疗其实跟省三甲医院差距不大。
此次外国病人的病情涉及神经外科,胸心外科,大血管、耳鼻咽喉-头颈外科、脊柱等多个领域,所以每个专家都给出了相应的专业意见。
胸心外科主任封景翻阅手上的资料,徐徐说道,“我翻阅了文献,燕京水潭医院曾经有过类似的病人,他们选择由后方入路切除胸椎椎管内的肿瘤,断其基底减少供血;再由胸外科进行胸腔镜下手术切除胸腔内肿瘤的剩余部分。”
神经外科主任凝眉思索数秒,道出自己的思路。
“患者t10胸椎管内肿瘤组织侵及范围广,占据椎管面积达30%以上,脊髓及神经根受压,并出现了严重的神经根痛,肿瘤突入胸腔的部分占据全部瘤体的80%,毗邻左肺及膈肌。我建议在这部分手术在采用显微镜下行椎管及椎间孔肿瘤切除。”
血管科主任提出顾虑,“后方入路是否会引起出血,那个位置有大量的血管密集,涉及血管重建。”
脊柱团队的负责人盯着片子仔细研究,他的判断很悲观。
“里面的情况估计比想象中还要严重。”
气氛有点凝固。
会诊进入死胡同。
难怪岛国方面将病人送到了国西医院。
原来是无计可施。
齐鸣朝赵原的方向扫了一眼,“给大家介绍一下天华医院的赵医生。大家应该听过他的名字。他是神经外科和胸心外科的高手,昨天在蜀人医做过一台单主刀双科手术,患者此刻已经清醒,恢复得很不错。赵医生,要不你来发表一下看法?”
赵原立刻起身,轻声道,“大家好!在座诸位都是前辈,我提出的看法有不少不成熟之处,如有不对,还请及时斧正。此次我是受二师哥凌院前来会诊,事发突然,没有太多的准备,只能根据现在手上掌握的资料,给出浅见。”
“第一,我们要考虑两个肿瘤的联系,尽管处于两个不同的位置,分属不同的学科,但他们同时出现在病人的身上,肯定是有原因的。因此,在手术过程中,我们要关注是否有大面积的淋巴转移。”
“第二,倘若要进行手术,需要主刀医生在联动时形成良好的默契。胸心部分的手术要控制在四十分钟以内,神经部分的手术要控制在两个小时,超过这个时间,患者将会出现危险。”
“第三,我们要考虑到外国病人和我国病人的生理解剖不同。因此在制定手术方案时,要有针对性和预见性。”
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