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第122章 能治病能破案（第1页）

周四，按照之前的安排，赵原需要前往儿科轮科。

说句心里话，赵原挺怵儿科的工作，想起那“哇哇哇”的哭声，脑袋瓜子就“嗡嗡嗡”的作响。

赵原本来挺自信，认为自己什么科室都能胜任，但这次儿科轮科的经验，告诉自己，并非如此。

偶尔给儿童患者治治病还可以，但让他整天待在儿科，跟那些不讲道理的小患者打交道，是万万坚持不下去的。

小儿内科主要工作之一是门诊，遇到病情严重的患者，会收治下来，大部分患者不需要住院。

陆续来了几个病人，都是感冒，有咳嗽、发烧症状，赵原简单检查之后，就给他们下了处方。

在临床上，儿童感染病毒性感冒极为常见，呼吸系统感冒一般病毒感染占到90%左右。常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

秦杨内心还是很惊讶的，一般年轻的医生不敢随便开处方，至少得血象检查，确定小孩的病因，是病毒，还是支原体，又或者是炎症，才会开药，但赵原没有这个过程，仅靠触诊、脉诊、问诊，就判定患者的病情。

只有经验丰富的医生会这么做。

不过，以秦杨的经验判断，尽管没有检查报告的辅助，但赵原的诊断还是很准确的。

“小赵，如果儿科医生都按照你这个方式治病，估计迟早要破产。”秦杨笑着提醒。

赵原微微一怔，反应过来，儿科跟急诊外科不一样，急诊外科靠的是手术费，儿科靠的是检查费及药费，其中检查费更是占大头。

赵原道：“做检查，等报告，然后还要复诊，太浪费时间。既然能确定什么病情，没必要走形式主义。”

秦杨微微点头，“如果能确定病人的病情，没有必要的环节，当然能省则省。你是如何确定病人的病情，难道就不怕搞错了吗？”

赵原冲着秦杨微笑说道，“有你这个儿科专家在旁边坐镇，如果我判断错了，你会饶了我吗？所以你就是我最大的仪仗。

前面几个病人都是上呼吸道感染，有发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等症状。一般流涕都为清鼻涕，如果孩子流黄鼻涕，那就是有细菌感染的情况出现。这些情况口服药就足以治愈，如蒲地蓝消炎口服液，清开灵口服液，双黄连口服液，小儿豉翘清热颗粒，百蕊颗粒等。”

秦杨点头赞许，“你研究得倒是挺透彻。”

赵原心道，自己能立即下诊断，还靠着足够扎实的体格检查技术，通过对患者的肢体反应，了解患者的症状，加以印证。小孩虽然没法说话，但身体反应不会撒谎，如果有特殊情况，是可以通过体格检查，找到异样之处的。

说话间，又来了一名新患者，孩子只有两三岁，抱着他的是一个身穿黑色套裙的女人，身后跟着四个老人，估计是孩子的爷爷奶奶、外公外婆。

这就是现在华国的现状，孩子是一家人的掌中宝，少有风吹草动，全家出动。

女人在一家银行工作，接到妈妈的电话，说儿子好像胳膊不动了，立即请假，带着孩子来医院看病。

“医生，我儿子的胳膊好像动不了，一直在哭，我们也不知道原因！”女人满脸紧张地说道。

外公的脾气不好，对着老伴皱眉道：“是不是你不小心让他摔了？”

孩子平时都是外婆带的，孩子没照顾好，自己责无旁贷，只能红着眼睛，闭嘴不言。

旁边的爷爷奶奶看似在安慰，但话里话外，都有种埋怨的意思。

五个人叽哩哇啦，加上小男孩咿咿呀呀地喊疼，赵原感觉头大如斗。

“请你们稍微安静一点！”秦杨察觉到赵原的异样，出言提醒。

几人终于停止争执，赵原已经检查结束。

“检查完了，就是胳膊脱臼，没什么大问题。”

“脱臼？怎么脱臼呢？”女子惊讶地望着赵原，她发现赵原年纪不大，“是不是要拍x片?”

赵原叹了口气，“拍片，估计也看不出来。”

女子皱眉，“你这个医生也太搞笑了。随便查了一下，就说我儿子脱臼，还说拍片子都查不出来。你的意思是，你比机器还厉害？”

赵原只能耐心解释，“小儿桡骨小头半脱位在x片上是看不出来的。”

桡骨头半脱位是6岁以前儿童最常见的关节脱位，因为6岁以前儿童桡骨头部未骨化，仍然处于软骨状态，而且软骨在x线片上未显示，所以x片上看不到是否脱位。……

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