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通过体格检查,判断小儿胳膊脱臼,对稍有经验的医生而言,并不算太难。
但,抓住患者衣服穿反了的细节,继而推断:小孩在换衣服的时候,胳膊被拉脱臼……
后续一连串的推理,就有点匪夷所思了!
赵原谦虚笑道,“秦主任过奖了!刚才情况紧急,我没有按照流程办事,还请您谅解。”
秦杨微微一怔,很快反应过来。
赵原刚才正确的处理方式,应该是让患者转骨科。
像这种涉及到骨头脱臼的疾病,儿科医生是没办法处理的。
不过,即使在骨科,如果不是经验丰富的老医生,恐怕也要束手无策,因为孩子太小了,骨头特别脆弱,和成人正骨有所不同,如果手里没个轻重,指不定会让病情加剧,以刚才那家人的脾气,哪里会善罢甘休,事态会失控,极容易产生纠纷。
秦杨原本还打算提醒赵原,没想到他主动提起此事,暗忖赵原不仅医术出众,而且情商也是一流。
“没事。”秦杨微微摇头,圆润的脸上满是笑意,“竟然还会正骨。急诊外科可学不到小儿正骨。”
赵原只能睁眼说瞎话,道:“我跟一个老军医请教过,他除了外科手术做得很好,在治疗骨伤方面也很有心得。”
秦杨赞叹:“即使有名医指导,如果没有天赋,也只能学到皮毛。何况,在实战时很多东西要靠自己临场应变。比如,x片没法照出桡骨头半脱位,这一点很多人会忽视。”
秦杨是极为在乎细节的人,赵原笑道,“运气好,当时想到一个类似的医案。那个患者也是两三岁,在广场遛弯的时候,一辆自行车冲了出来,他的奶奶拉了患者一把,结果把小孩弄脱臼了。结果,到了医院,拍了x片,看不出结果,患者家属为此还和医院打起了官司,医院最终败诉,赔了钱。”
秦杨笑道:“你学得很扎实,知识储备丰富,最重要的是能灵活运用,十分难得。”
秦杨之前心里还有些小不快,因为赵原给病人,极少做检查,大部分都是根据体格检查,就写处方,有托大之嫌。
结果呢,秦杨感觉自己被“打脸”了!
赵原不是托大,而是胸有成竹,根本不需要依靠仪器设备就能做出正确的诊断。
而且赵原也在实战中证明,仪器设备也会有死角,在很多时候没法起到效果,不及医生自身的判断更加可靠!
赵原的这个水平,啧啧,实习生的身份太有欺骗性了!
又一个病人进入,赵原依然没有让病人检查血象,通过体格检查,给出诊断结果。
秦杨没再说话,她彻底看清楚赵原了。
刚才跟自己承诺要增加常规检查,也就是应付自己。
实际该怎么治,他还是会按照自己的习惯。……
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