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不知从何时开始,医美圈频繁出现一类新闻。
“某机构出事了!又是脂肪栓塞”。
随着轻医美、微整形的流行,越来越多的女性为了追求完美,选择通过自体脂肪移植的方式来对面部、**等部位进行填充。
脂肪颗粒形成脂肪球进入脑部就是脑栓塞、进入肺部就是肺栓塞。
脂肪呈脂滴状态,当直径大于20微米,那么这些脂滴就会停留在血管里,在脂酶的作用下,中性脂滴被水解成游离脂肪酸和甘油。
被阻塞的血管受到脂肪酸的毒性刺激而发生中毒性或者化学性血管炎。
血管内皮细胞随即会与基膜分离。
血管内皮细胞的完整性被破坏后,渗透性增加、血压外渗,会发生类似肺水肿样的泡沫痰;
同时,肺间质也会受到严重破坏,进而出现顽固性低氧血症。
如果不及时救治,将会危及生命。
从查体来看,患者做过乳腺填充手术,腋下有一个明显的刀口,整形医生游离胸部的肌肉、脂肪,再将假体塞进去,然后固定。
看似操作简单,但事实上风险极大。
即使在正规医院,也不是小手术,极具危险性。
正规医院做一台阑尾炎手术,医生都要求病人家属签协议,家属和患者大多不以为然,觉得医生在故意制造麻烦,甚至在暗示是否要送红包。
其实手术病情告知书中的每一条,在医学发展历史上,都有过先例证实,换而言之,每一条说明,都是人命换来的,绝不是多此一举,更不是危言耸听。
然而,现在很多民营的整形医院为了让病人接受治疗,经常会忽略风险。
急诊室外,范颖听说确诊脂肪栓塞导致肺栓塞,脸上瞬间就变了。
作为一个医生自然知道肺栓塞的可怕。
她一开始还有侥幸心理,或许是空气栓塞。
然而,结果很糟糕,肺栓塞!
致死率超过百分之五十!
空气栓塞与脂肪栓塞完全不是一个级别。
比如用注射器在血管里打了一管空气,或者深海潜水时,受到气压变化,导致肺部胀气,遇到这类情况,将病人送进高压氧舱,急救效果显著!
脂肪栓塞没有好办法,溶栓、抗凝、抗血小板,花钱如流水,但实际效果几乎等于无。
这种治疗都是隔靴搔痒,因为药物一旦给多了,容易导致大出血。
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