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“我给你号一下脉。”张衍静静的等中年人讲述完病情,才开口说道。
号完脉,张衍又看了一下舌头,舌正胖大,质绛苔黄,病人的精神看上去还是很不错,没有萎靡感。
“肚子疼不疼?”
“疼!这里,这里都疼,不敢用力按!”
“之前服用的是什么药?”
“我之前开的是芍药汤,后来又换了真人养脏汤,都没有效果。”甄医生有些尴尬的说道。
“嗯,这两种汤剂都是治疗痢疾的汤药,一个治疗脾肾虚寒久痢之症,一个是治疗湿热痢疾的。
我记得之前,贾医生好像也遇到过一例这样的疾病,也是久泻不止。
脉弦有力、质绛苔黄,有力,舌质绛苔黄,此症虽然脾胃气血不和,但又挟有阳明凝滞之实邪,积邪不去,则下利不能止。
所以,遇到这种症状的时候,要的不是止泻,而是用泻法,先排出体内积邪,然后痢疾自止。
《伤害论》里面有记载:本太阳病,医反下之。因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
所以,这里应该用桂枝大黄汤,先排出体内积邪。”
“哎呀!我怎么没想到呢!”张衍的话说完,甄医生一副恍然的捶拳道。
“甄医生,咱们医生看病,思维要打开,不能固执的遇到腹泻,就给他止泻。
病有多样化,也有欺骗性,咱们要多方求证,小心用药才行。”张衍笑着提醒道。
“张院长您说的对,受教了。”甄医生抱拳道。
“之前,贾医生也建议我用桂枝芍药汤,我没有听他的。”
“病人本身确实也存在脾胃不和,阴阳失调,中焦气血不利,属于非阴非阳,介于虚实之间的一种疾病。
你要是用桂枝芍药汤,虽然不完全对症,但是也有效果,也能治病。”张衍笑道。
“是啊!一叶障目,一叶障目啊!”甄医生苦笑着摇摇头。
“甄医生,这位同志的药方,我就不越俎代庖了。”张衍笑着说道。
“好的,张院长都已经说的如此明白,我如果连这个方子都开不了,那也没脸留在红星医院了。”甄医生感激的冲张衍点点头,然后带着病人回到他的办公室。
“张哥,您真是太厉害了,上次是贾医生,这次是甄医生,看他们以后还敢小瞧您。”
“什么小瞧,大瞧的。
你们要吸取甄贾两位医生的教训,他们的医术是有的。
但是呢,在出师之后,或者闯出一点名气之后,开始固步自封。
不再钻研医书,甚至对一些新鲜事物也都懒得去接触,完全生活在自己的小世界里,用自己的经验去治病。
这是咱们学医者的大忌。
还记得之前,我就和你们说过,如果想要学医,那就要下定一辈子学习的决心。
没有这么一个决心,你们也成不了医学大家。
今天,我再叮嘱你们一句:不管将来你们在医学上取得什么样的成就,都不能自满、自傲
这个世界变化很快,医学的发展也很快,无论你们将来主攻中医还是主攻外科医学,都需要不断的学习,才能不被时代抛下。”
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