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第237章 以力证道求订阅（第2页）

在医学会没出来之前，急诊科和创伤中心这样的急救，只是临床科室的中转站，压根算不上有太多精妙的操作，只是近些年来，才发展起来的东西。

一是患者疼痛，二是局部肿胀，三是患肢畸形，四就是查体与辅助检查示骨折征象。

每次复位之后，都是要术中临时找一个C臂透视，也就是简易的X线。

他听懂了方闲的意思，方闲是说，是不是现在就不需要手术了。

第二股气就是，方闲是故意的，故意来诱人的。

你可要千万小心啊，如果但凡偏差了一点，有可能咱们就要开腘窝行血管探查，我们医院可没有血管外科会诊啊。

诊断明确，存在着手术指征，于是就安排了手术。

但其实啊，方闲就觉得，清创腘窝内，也还好，最不济也就是血管神经损伤，再进行缝合起来就行，能有多可怕？

腘窝是下肢血管神经走形密布的地方，在有止血带的情况下，即便腘动脉破裂，出血量也极为有限，没那么可怕。

骨折的治疗，讲究的是复位、固定、功能康复。

“且骨折的断端存在一定的嵌合对位，没有侧方移位和短缩，如果再照个侧位片，没有前后成角移位的话，是不是可以期待一下…”

两人的眼神带着忌惮，看向方闲仿如看一个疯子。

骨折手法复位术，是创伤外科的专科基础技能，这基础技能，是提升骨折切开复位内固定术的根本中的根本，可以说是这一类手术的核心。

说这话时，正在给骨折患者打麻醉的麻醉医生看过来了一眼。

那无辜的眼神仿佛在说，师兄，咱们之前没有约定这个啊？

不是说好了用技术征服？

方闲此刻则是摸了摸鼻子，轻声细语地说：“黄主任，好像复位得还不错，骨折线已经几乎接近于隐匿，不管是腓骨还是胫骨，都是如此。”

医务工作者能够为患者提供的就是复位与固定。

直接手法复位加石膏外固定，就可以结束手术。

“这里是腓肠肌内外侧头，腓肠肌内外侧头之间……”方闲继续一本正经地说着时。

而这，正好就是清创术4级中，刮除、钝性穿戳等各种不同理念的有机融合。

“黄主任，您是不是对彻底松解术，有一定程度的误解啊？”

术中临时透视，非常常用。

“嗯！好的，老师，那我以后注意。”方闲马上点头回。

除非是患者当时必须要进去做止血，否则的话，往上面转吧，我这里处理不了。

而X线平片的结果一浮现在显示屏中时，就连周希音都愕然地半身前弓，并不时往方闲这边瞥。

毕竟方闲是一个拿了手术刀，往腘窝里面说进就进的人，这样的人即便是技术再好，那也是危险分子。

“而一旦松解后，即便是产生了疼痛性的活动，也会让他们觉得如释重负。”

随着手术的不断推进，黄博航稍微改变了自己的思路和想法：“方医生，这小腿的全层松解术，看起来还是极为解压的哈。”

一个是腋窝，一个是股动脉鞘，另外一个就是腘窝，最后一个就是腹膜后血肿。

“刚刚你进腘窝的时候，我这里也是紧张得不行。”

一整台手术，没有太多花里胡哨的操作，就只有扎扎实实到让人震撼的基本功。

一般的地级市医院，都会把这四个地方称作“不死不进”。

医学会关于创伤外科2级医师的等级考核以及手术权限管理中，骨折切开复位内固定术，是基础中的基础。

黄博航证明了自己的猜测是正确的。

而因为周希音的原因，使得黄博航为了照顾方闲的面子，也是把这一台手术的主刀权限，交给了方闲。

虽然听起来只是简单的松解术，但是小腿全程的松解术，操作起来可不简单。

不管黄博航是否承认，那种肌肉间隙粘连的患者，在粘连不断被解除分开的过程，都是极为解压的过程。

骨折的诊断，在于这么几点。

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