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郑仁拿着超声心动的探头,仔细看着心脏的搏动形态。
左心室收缩期的形态有些异常,郑仁大体看了一遍,随后着重观察左心室收缩期的形态。
3′22″后,郑仁结束了检查。
他走出病房,周立涛问到:“郑老板,用给什么药么?”
“不用,伤心过度,造成的心碎综合征。”郑仁道。
张琳主任犹豫了一下,她倒是知道心碎综合征,可是看见心电图有改变,总是要给点药物预防、治疗一下下的。
心碎综合征不用药,而是用时间抚平创伤。张琳主任懂,却不敢大意。
“郑老板,什么是心碎综合征?”周立涛问到。
“心碎综合征又叫做takotsubo心肌病,是岛国的医生发现的一种心脏病,没有更深入的研究。”郑仁道,“多见于30-50岁的女性患者,超声心动会发现短暂性左室心尖球囊样扩张,因为患者左室收缩期形态与Takotsubo类似而得名。”
“Takotsubo?”
“Takotsubo在日语中指捕章鱼的篓子,我也没见过,但在期刊的个案报道里看过相关的影像学图像。”郑仁道。
“老板,你看东西挺杂啊。”苏云额前黑发飘呀飘的,不知道心里想什么。
“看到古怪的诊断就记住了。”郑仁随口说到。
他漫无目的的在走廊里走着,周立涛瞥了一眼郑老板和他身后的循环内科张琳主任,连忙把自己值班室打开,让一行人进屋歇一会。
自己的值班室都快变成郑老板的办公室了,但周立涛毫无怨言,反而有些开心。
能从郑老板身上学到很多东西,这些都是平时想学都学不到的。比如说眼前的患者,要是平时就诊断是心梗,开始用相关的药物治疗了。
刚刚患者的情况平时看到,诊断为疑似心梗也不会因为误诊导致生命危险,但正确的诊断还是很重要的。
而且心碎综合征这玩意说出去显得自己多专业。
周立涛继续问道:“郑老板,您给讲讲。”
“医学界对takotsubo心肌病还没有完全搞明白。年龄较大的女性,往往患病风险较高,患病原因尚不完全清楚。”郑仁淡淡的说到,心不在焉。
“有一种理论认为更年期会改变心脏对应激素的反应,您认为呢?”张琳主任问道。
“有可能,但是不需要特殊处置。这种疾病通常不是致命的,而且大多数人在没有专门治疗的情况下也能恢复。”
“可不一定。”苏云道,“30-50岁的这个数据不严谨。”
“嗯?”张琳主任有些诧异。
“最新的研究结果表明,最常出现的情况是失恋,以女性为主,男性偶发。”苏云道,“其实我觉得叫失恋综合征更准确一些。”
就是传说中的心碎么?林渊想到,爱情还真是个麻烦的玩意,失恋都会导致器质性病变。
虽然郑老板说不用治疗,但听起来也蛮吓人的。
“差不多是这样。”郑仁一边思考着,一边说到。
“心碎综合征是1990年在岛国被首次发现。经过分析,发现这类疾病的病因是遭遇惊吓或剧烈的感情打击,情绪波动过大,交感神经过度兴奋,肾上腺素水平迅速增高。”
“肾上腺素水平要比正常时高30倍,甚至比心肌梗塞时还要高4到5倍。……
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