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进入手术室,郑仁见谢伊人正在和巡回护士轻点器械。虽然谢伊人没有看自己,但是他依旧冲着伊人留了一个微笑的笑脸。
穿衣服、戴手套上台,胡艳徽重新给他戴上直播眼镜,手术正式开始。
郑仁心里默念,运气一定要好点,随即伸手,柳叶刀拍在手心里。
那棵纹上去的梅树只剩下树干露在术野中,郑仁选择正中开胸,稍偏开上次手术留下的疤痕位置,逐层切开。
把一次手术固定胸骨的钢丝拧开、抽走。
手术室里,只有好运来的歌声在飘荡着,没有人说话。医疗组就像是一台机器,所有交流都靠着默契与眼神。
电锯嗡鸣声响起,白骨碎屑和血滴喷溅在苏云手里的无菌纱布上。
小心保护胸腺,苏云忽然问道:“老板,连续不断的瓣膜病,是纹身来的么?”
“有可能。”郑仁一边探查心包,一边说道:“英国剑桥Papworth医院的.Satchithananda博士在2001年报告了一名患有先天性二瓣叶主动脉瓣的28岁男性病人,他每月接受纹身一次,共5年。”
“个案报道很多,这孩子没事纹这么大一朵梅树在身上干嘛。”老贺道。
还没开始体外循环,他还有时间闲聊几句,让自己紧张的神经放松下来。对于郑老板没有拿到诺奖,老贺也有些遗憾。但他的年纪比较大,也没有全程参与,所以挫败感不是很强。
“为了美观,你一老爷们不会琢磨,换个女孩子,你想想这么大的疤痕在前胸,要多难看有多难看,泳装都穿不了。”苏云道。
妇女之友是能站在女性角度来看这个问题的,纹身是相当必要的。
郑仁打开心包,探查见心包腔内无粘连,留取部分心包交给谢伊人。
“戊二醛。”谢伊人轻声说道。
器械护士把戊二醛倒入无菌台上的空盆里,浸泡郑仁刚刚切下来的心包片。
郑仁低头看着“熟悉”的术区,心里有些期待,希望真是手术的运气能好一些!
“准备体外循环!”郑仁道。
老贺没有让自己的助手写麻醉记录单,有关于郑老板的一切手术,他都全力以赴。
术前30min肌注哌替啶75mg,东莨菪碱0.3mg。
入室后给予面罩吸氧,常规监测心电图和脉搏血氧饱和度,完成桡动脉穿刺置管监测动脉血压,入室血压14374mmHg。麻醉诱导给予咪唑安定3mg、依托咪酯20mg、顺苯磺酸阿曲库铵10mg、舒芬太尼150μg。
静注后气管插管,行机械通气,设定潮气量500ml,呼吸频率12次min。
看着麻醉记录单上的记录,老贺觉得无可挑剔。
只是扫了一眼,排除有什么问题,他的视野又重新回到了术区。
郑老板现在很少上台,尤其是很少叫自己。但每当喊着自己上台的时候,手术难度都极大。
这是对自己的信任,全力以赴还嫌不够,老贺怎敢走神。
“准备肝素化。”郑仁沉声道。
话音刚落,老贺已经开始行动起来。全身肝素化,然后是进行体外循环。
分别经升主动脉及上下腔静脉插管建立体外循环,阻断升主动脉,经右上肺静脉吸引。
体外循环建立,接下来就是手术的最重点的部分——游离主动脉瓣以及剥离侵入心脏、主动脉壁的脓肿。……
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