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看过病人的情况后，几人坐在休息室讨论患者的病因。

“敬生，介绍一下你的诊断思路吧！孟主任在肿瘤领域，特别是肝胆诊断方面有着极其丰富的经验。”

李敬生把自己的诊断思路简要说了一遍。

孟泽然听完后没说话，而是仔细查看患者的血常规、尿常规检查结果。

“白细胞、中性粒细胞、c反应蛋白都存在一定升高，虽然不是十分明显，但是要高于正常值。李医生认为肝脏出现了问题，这个我不敢确定。但是要说患者的胆管出现了问题，我支持这个意见。”

听了孟泽然的意见后，连涛有些疑惑不解道“可是患者的腹部并未发现明显肿瘤啊！而且患者这方面的症状并不明显，几乎没有任何症状。

患者既无腹水，也无肝脏肿大，更没有明显的上腹部疼痛、高热、畏寒等症状。”

连涛本身也是消化内科领域的主任医师。

虽然擅长的是胃肠内科，但是胆囊同样属于消化器官的一部分。

别看胆囊很小，它的作用可不小。

比如，通过肠到肝脏循环对脂肪产生乳化作用，利于小肠重新吸收。

吃了油腻的食物，会感到不舒服。

如果没有胆和肝脏在默默的工作，分泌和浓缩胆汁，降低脂肪表面的张力，简直不敢想像一系列的后果。

连涛也怀疑过患者的胆管有可能出了问题。但是患者没有任何症状，胸片也没发现肿瘤之类的异常，所以他在诊断中最终否定了胆囊出问题的想法。

“连主任想必遇到过胆管炎患者吧？”

“偶尔能遇到。”

连涛点头确认。

“胆管炎早期有症状没有？”

孟泽然主任笑着问道。

“呃……这个要看情况。有的病人会出现高热、黄疸等问题。有的病人没症状。”

“眼下这个患者就属于那一小撮比较特殊的病人。根据我的经验，患者的胆管不但出了问题，而且很可能真的存在恶性肿瘤，并且是细胞癌的可能最大。”

孟泽然说得如此肯定，必有他的道理。

“我建议立刻对患者做肿瘤标志物检查，明确后，可以再查个超声内镜。如果患者的条件允许，家属同意，可以考虑pet——ct检查。”

感觉这些专家们开检查是真的狠。

只要能查出病因，别的一概不考虑。

反观李敬生这个开诊所的，倒显得有些小家子气，处处为患者及家属考虑。

在诊所诊病，给患者做个一百块钱的超声检查或者x线检查，还得努力做他们的思想工作。

要是收费太贵，患者下次不来了，对诊所也是一大损失。

……

经查，最终确定患者是胆管细胞癌，发生肝脏转移。不过整体评估情况还算理想。

只能说，这位患者的命是真的很硬。

李敬生也获得了梦寐以求的巨额生命值奖励，1000点。

这个病例的诊断真是太伤神了。

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