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只见一个中年妇女搀扶着一位面色苍白的老者,情绪激动地对着心内科的一个副主任医生嚷嚷:“……凭什么不给我们做手术?说好的等张教授来就安排,我们都等了一个月了,是不是因为我们没送红包?还是嫌我们没钱?”
那位副主任医生一脸为难的解释道:“病人家属,您别激动。您父亲的情况比较复杂,我们需要进行更充分的术前评估和准备,这是对病人负责……”
“什么负责?!我看就是推诿,你们就是看人下菜碟。
”妇女不依不饶,声音越来越大,吸引了不少病人和家属围观。
李东沐眉头一皱,看向赵伟。
赵伟脸色顿时变得很难看,赶紧上前:“王主任,怎么回事?”
王主任看到院长和市委书记都在,额头冒汗,低声解释道:“赵院长,这个病人情况确实特殊,高龄,合并症多,手术风险很高。我们科室……内部对于是否手术,以及手术方案,存在一些不同意见。所以想请张教授会诊后,再做最终决定。”
赵伟听闻走上前,和颜悦色地对那位妇女说道:“这位家属,请不要着急。你们的情况我听到了。请相信医院和医生,他们是为了病人的安全着想。今天正好张斌教授在这里,让他亲自为您父亲看一下,我们一起听听专家的意见,好不好?”
妇女一听是院长,气势顿时弱了一些,又将信将疑地看了看张斌教授。
张斌教授点点头,走到病床前,仔细翻阅起病历和检查报告,又亲自为老者做了简单的体查。周围安静下来,所有人都看着张教授。
几分钟后,张斌教授抬起头,神情严肃:“这位医生说得对,您父亲的手术,风险确实非常大。不仅仅是心脏本身的问题,他的肝肾功能、凝血功能都不理想,贸然手术,很可能下不了手术台。”
妇女的脸色一下子白了。
张斌教授继续说道:“不过,也并非完全没有机会。可以采用一种相对保守的介入治疗方案,虽然不能根治,但可以缓解症状,提高生活质量,风险也小很多。这个技术,我们协和已经开展得很成熟,我可以指导这里的医生完成。”
峰回路转,妇女顿时喜极而泣,连连道谢。
张斌教授却转过头,看向那位王主任和心内科的几位专家,语气带着一丝不满:“像这种高风险病例的术前评估和决策,为什么会出现这么大的分歧?以至于让家属产生误解?”
“人命关天,我们首先要守住的就是底线。我觉得你们科室在诊疗规范、疑难病例讨论机制上存在问题。如果内部都不能统一思想,如何能让患者和家属信任?”
张斌教授的批评,一针见血,让心内科的几位负责人脸上红一阵白一阵。
李东沐将这一切看在眼里,心中明了。这看似偶然的医患小风波,恰恰暴露了医院管理、科室协作乃至医风医德方面存在的深层次问题。而这些问题,很多都与旧的、粗放式的管理模式,特别是与科室承包过度追求经济效益而忽视医疗质量和安全有关。
这次实地调研,既坚定了李东沐推进医改的决心,也让他更清晰地看到了问题的复杂性和紧迫性。
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