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就在晋阳医改陷入胶着时,一个意想不到的契机出现了。
国家卫健委牵头组织的“全国优质医疗资源下沉与区域医疗中心建设”调研组,要来到河东省进行考察。而带队的组长,是卫健委一位司长,与张斌教授私交甚笃。
在完成省卫健委安排的既定行程后,这位司长私下联系了张斌。
而张斌教授正好在晋阳市,因此强烈邀请他到晋阳市本级调研。
“晋阳市作为一个中西部省会城市,还是很有代表性。它们有改变医疗落后面貌的强烈愿望,也正在做一些实实在在的尝试,虽然困难不少,但我觉得很有潜力。你们要是时间允许,应该来看看,给点指导。”
在张斌的牵线下,国家卫健委的专家组,临时增加了一个行程——赴晋阳医科大一附院进行非正式调研。
非正式调研,没有再让分管副省长陪同,只让省卫健委主任一同前往。
这个消息,让李东沐和晋阳市的领导班子精神为之一振。这是一个向国家层面展示晋阳医改决心和成果,争取更高层面支持的绝佳机会。
李东沐随即前往医院召开现场会,并进行分工部署,要求一附院务必做好迎接准备,不搞形式主义,真实展示现状,包括取得的成绩和面临的困难。同时,他亲自与张斌教授和那位带队的司长通了电话,表达了市委市政府的欢迎,并希望专家组能多提宝贵意见。
专家组到达后,先是参观了张斌教授的工作站,观看了他指导进行的高难度介入手术录像,与受到柔性引才政策惠及的年轻医生进行了座谈,更为详细的了解了医院正在推行的、以工作量和技术难度为核心的新的绩效考核方案。
当听过汇报之后,专家们敏锐地发现了问题,而这些问题也正是晋阳市委指出的短板。比如科室之间发展不平衡,一些传统优势科室因为历史包袱重,改革推进慢;比如信息化建设水平与国内顶尖医院相比还有差距;再比如,关于清理科室承包所引发的争议和阻力。
带队的司长在总结反馈时,对李东沐和张斌说道:“晋阳市在医疗改革方面的探索,特别是柔性引才这种模式,对于中西部地区吸引高端医疗人才,具有很好的借鉴意义。绩效考核改革的导向也是正确的。至于清理科室承包,这是国家早就明确的方向,虽然难,但必须要做。你们能在这上面动真格,体现了市委市政府的魄力和担当。”
随后,他也意识到了晋阳市当前面临的形势,于是话锋一转:“改革不能单兵突进。医疗水平的提升是一个循序渐进的系统工程。除了医院内部管理,还需要政府在投入、在医保政策协同、在区域医疗资源规划等方面,给予更强有力的支持”
“你们有没有考虑过,以晋阳医科大一附院为核心,整合市里其他医院的资源,共同打造一个区域性的心血管病诊疗中心?这样是不是可以更好地发挥张斌教授这类高端人才的辐射带动作用,避免资源浪费和重复建设。”
专家组的建议,高屋建瓴,为晋阳的医改打开了新的思路。
李东沐听后感触颇深。他当即表示,将认真研究专家组的意见,加快制定建设区域性专科医疗中心的规划,并恳请国家卫健委在政策、技术和专家资源上给予晋阳更多的指导和支持。
“东沐书记是一个干事的领导,也是个能干成事的领导,如果有国家卫健委的支持,晋阳一定可以做成一个可复制的样板。”张斌夸赞道。
“老张同志,东沐书记是全国最年轻的省部级领导,我能不知道他么?放心吧,回去之后会如实将情况向有关领导汇报的,也一定会给予政策上的支持和倾斜。”
……
国家卫健委专家组这次意外到访和积极评价,如同一股清风,吹散了笼罩在晋阳医改上空的部分阴霾。它在一定程度上,对冲了来自省里的压力,也让晋阳市医改团队士气大振。
国家卫健委专家组的肯定,让省卫健委暂时收敛了锋芒,省委持反对意见的领导,也没有继续在公开场合对晋阳医改进行含沙射影的批评。
在大趋势的带动下,纪委对赵伟的调查也步入尾声。调查组认定举报信内容不属实。
李东沐专程下达指示,在全市卫生医疗机构召开了中层以上会议,专门为赵伟洗刷冤屈,还其清白。这种为诬陷正名的做法,让医疗系统的干部再度充满了干劲。二经历此番风波,赵伟更加坚定了推进改革的意志。
有了上面的支持和肯定,绩效考核新方案在充分征求意见和微调后,正式全面推行。清理科室承包的工作,也选择了两个问题比较突出的科室作为突破口,启动了艰难但坚定的谈判和清理程序。
而张斌教授的柔性引才模式,效果日益显现,他指导的医生已经开始独立完成一些有难度的手术,且手术效果不错,慕名而来的患者越来越多,口碑也是迅速好转。
对此,李东沐内心是满意的,只是他知道这只是阶段性的成效,距离目标要求还有很大差距。
站在办公室的地图前,李东沐的目光不仅仅停留在晋阳市区。专家组提出的“区域性医疗中心”建设构想,在他脑海中盘旋。这不仅仅是一附院一家医院的事情,它涉及到全市,甚至可能影响到整个河东省的医疗资源布局。
这需要更大的魄力,更周密的规划,以及……更多的资源投入。而且,必然会触碰到更广泛的利益调整。
他非常清楚,那只隐藏在幕后的手,并未放弃,目前只是在等待,等待一个更好的时机,或者寻找一个新的突破口。
医疗改革领域的博弈,远未结束。而下一个战场,可能会在哪里?是即将启动的区域医疗中心建设规划审批?还是其他什么方面?
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