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手术室加观摩室,两个房间,所有人的心都提了起来。
陆回舟镇定依旧。
他的手腕很稳,指尖却灵敏如活物,凭借经验,也凭借对刚才监控画面的记忆,迅速而轻柔地摸往刚才取肾结扎的动脉血管。
那里是出血嫌疑最大的地方。
一秒钟后,陆回舟动作微顿:“动脉钳。”
他声音冷静沉缓,但器械护士还是有些激动,将已握在手中的动脉止血钳飞快递出去。
众人屏住呼吸。
几乎是眨眼间,周从云出声:“止住了!!”
他一直在配合吸收出血,最先感受到血流的停滞。
臭小子。石峥嵘大松了一口气。
为患者,也为苏煜——刚才不知道他为什么不上台,还以为他手真不行,白揣了一肚子担心。
程覃也松了一口气,加快了自己手上的动作。
血止住了是好事,但经此一役,病人状态必然极差,等会儿的移植还有一场硬仗要打,他必须追赶时间。
这一点,观摩室的年轻医生们很快也想到了。
他们刚松的那口气又不由提起来。
“苏哥在做什么?”紧张凝重的气氛中,忽然有人问。
用止血钳暂时止住血,陆回舟在周从云配合下,重新结扎好破裂的动脉血管,但做完这些,他并没有停下,而是将细长的手指,探进患者双肾上级内侧的位置。
“还有别的出血点?”一个实习医生疑惑。
“书是怎么学的?”邱江河难忍,回头阴沉看那人一眼。
他一向阴沉严苛,实习生被他劈头一问,紧张得脑子空白,身体紧绷,一句话也说不出来。
“他在找嗜铬细胞瘤。”还是石峥嵘解释。
嗜铬细胞瘤?年轻医生们你看看我,我看看你,渐渐反应过来。
嗜铬细胞瘤,一种罕见的神经内分泌瘤,多发生在肾上腺髓质,会持续或间断释放儿茶酚胺,导致病患血压升高。
刚才他们只顾着紧张止血的问题,竟把出血的源头——高血压给忘了。
“可是,病人术前影像,并没有提示肾上腺肿瘤,术前也没有明显高血压。”很快又有人困惑出声。
“静息型!”邱江河语气越发不耐。
“邱主任说得对。”邱江河越暴躁,石峥嵘越耐心,“可能是静息型嗜铬细胞瘤,这种瘤体平时很安分,特定情况才引发儿茶酚胺释放,手术应激,就是特定情况的一种。”
“另外,肿瘤如果不大,又长在肾上腺外,比如肾上腺周围或腹膜后腔,影像上的确可能反映不出。你们作为手术医生,要记住影像只是辅助,不能反被束缚住头脑。”
原来如此。
众人受教,纷纷点头,邱江河却一声冷哼:“现在最重要的是保病人状态、把肾放回去,他这会儿探查,是节外生枝、主次不分。”
“虽然是静息型,已经因为手术应激,随时可能再爆发,邱主任是想让患者的血压再坐一回飞机?”石峥嵘皮笑肉不笑。
“没有影像辅助,找到它要多久?就算找到了,没提前控血压,怎么切?术中血压波动,石主任能保证患者不来第二次大出血?”邱江河面目阴沉。
两大主任斗法,已在撕破脸的边缘,学生们一个个鹌鹑一样,缩着脖子不敢出声,只有一个,愣愣仰头看向屏幕——
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