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而陈沧也开始有条不紊的布置起来相关的操作。
“静脉滴入异丙基肾上腺素055μg,提高心脏排血量!”
“输入胶体溶液扩张血容量以提升血压!”
“高浓度氧吸入以提高动脉血氧分分压!”
……
陈沧开始不断地下达各种术前医嘱,做好准备,看的秦孝渊满意点头。
他发现,自己这个女婿是真的有料!
其实,肺栓塞多发年纪在50岁以上,年轻人很少见,陈沧能判断出来已经很厉害了。
而且,这个疾病的可以发现的症状很多很多,不具备什么特异性!而且关键是很多检查却又不明显!
胸片、心电图、床旁彩超这些东西很可能和正常的基本一样。
很多出现异常也是长时间以后了!
至于症状,肺栓塞的症状太多了,不同患者会有不同的反应,那种那种过敏性皮疹和喉头水肿,一般人根本想不到,如果不是秦孝渊三十多年临床经验亲眼见到过,也不能保证!
疾病种类太多了!
谁又能看得清楚呢?
陈沧他从房老先生哪儿获得的只是生理生化临床判读的完美,后来获得的心电图完美和体格检查完美。
单凭这些东西,能想到肺栓塞已经很不错了。
陈沧的推理过程,全得靠自己的积累。
而且,即便是诊断是肺栓塞了,陈沧对于这个疾病,又有多少了解呢?
诊断看似简单,其实难度很高!
每一个疾病的症状,都是有特异性的,并非一层不变!
手术室内!
患者仰卧位,刘健得知病情以后也是沉默了。
这个时候的麻醉是最考验麻醉师的!
患者本身就有过心脏停搏,现在如果直接气管插管,很可能因为插管的时候刺激胸内呀,导致心脏再次停搏。
想到这里,刘健深吸一口气!
开始紧急部分体外转流,先在局麻下做股动、静脉插管,待转流后再做气管插管全麻!
这样一来,就完全避免了对于心脏的刺激。
麻醉师的能力直接关乎手术的成功。
所以千万不要小看一个麻醉师,刘健在省二院外科地位很高,即便他现在不是主任,可是所有主任对刘健都得笑脸相迎。
就是因为他的麻醉实力!
有刘建在,手术的成功率就能增加不少。
而刘健最看重也是最尊重的人,就是陈沧,但凡陈沧手术,刘健基本上都会出现!
体外循环建立以后。
陈沧直接阻断升主动脉行冠状动脉,心脏停搏液灌注及心肌局部降温停搏。
很快,这一颗心脏终于安静了下来。
陈沧看着心脏,忽然有些感激jr教授,如果不是他对体外循环机的研究,或许人类至今还无法打开心脏的大门。
这个时候,井然走了进来,没有废话,立马开始换衣服准备起来。
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