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最新的指南中,如果怀疑主动脉有破裂,循环极不稳定伴随有直接破裂征象以及继发性穿透(血胸、心脏压塞)的,应该立刻手术探查解救!
所以,陈沧现在才会选择直接开胸探查止血。
在你别无选择的时候,指南就是你的依靠,同时也是你的法律依据!
他难道不知道自己现在所做的一切,都会有风险相随?
他都清楚!
可是,此时流逝的是生命,那里有时间来耽搁!
陈沧果断说道:“老杨,前方停车。”
司机老杨不由得愣住了:???
通过后视镜,他看见陈沧要手术了,顿时脸色一变!
但是没有说一句多话,而是直接找了个合适的地方,把车子挺好。
在120急救车转运患者的途中,医生的话,就如同军令,而陈沧更是抢救小组的组长。
陈沧抬头对着两名患者说道:“下车,你们赶紧去省二院。”
两人顿时脸色一变,光头男子还想说话,很明显王谦不给他们机会,直接送他们下去。
陈沧深吸一口气,有点紧张。
这是他第一次独立处理这么危急的患者,也是他第一次在急救车上做手术。
这种情况下的麻醉,要求平稳,少用或者不用对循环系统抑制的药物,对危重伤员,最好的就是局麻率先进行相关手术,然后在进行麻醉诱导或者气管插管。
此时条件所限,陈沧也只能进行局麻!
局麻的生效还是很快的,没多久。
陈沧拿起手术刀,胸部正中直接切口!
王谦紧张的说了句:“纱布不多……”
陈沧点头,然后小心翼翼的牵开胸骨……逐渐的看到了头皮发麻的一幕!
这是一片血海。
陈沧转身对着王谦说道:“抽血!”
王谦同样是脸色一变,不过他拿起注射器就开始抽血!
而陈沧的眼睛直勾勾的盯着心包区域,此时的心包如同爆浆的装满血液的大包子,陈沧稍微切开,就有一股鲜血涌出。
“止血钳!”
现在出血的地方已经暴露出来,就是再左心室出口起始部,这里部位比较固定,所以在受到暴力或者骤然减速冲击后,容易引起破裂!
好在……肋骨没有伤到心脏。
这或许是唯一值得庆幸的了。
血压很低,陈沧无奈,但是这是一场没有选择的战斗,他不去努力,患者必死无疑。
陈沧果断的把心包切开,出血部位完全暴露了出来。
“有无创止血钳吗?”
王谦一愣,顿时摇头:“没有!”
谁在抢救车上准备这些东西?
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