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第1179章（第1页）

这一完善，让陈沧的胃大部切除术直接提升到了完美级。

这让他惊喜万分！

没想到上次的那些奖励如此丰富。

陈沧开始上去以后开始了介绍。

“车哲华在的胃粘膜损伤很严重，即便是那些胃镜下显示的没有溃疡的地方，其实也有不同程度的损伤，甚至这两天的观察，还存在反流性食管炎的可能。”

“患者一旦术后切除了腹部食管上端，反流性食管炎肯定会严重！”

“这样一来，一旦胃酸分泌过高，都会加重病情，所以需要采用减酸及加快胃排空的手术方法，这也是较彻底的治疗方法！

进行食管下段及胃大部切除，然后进行胃空肠吻合术。”

听见陈沧的话，众人微微点头，的确是这样一个道理。

减少胃酸和胃蛋白酶的分泌，的确可以有效的促进为内容物的迅速排空，减少反流，同时减少对食管、胃粘膜的损伤。

说到这个时候，何志谦忽然眼睛一亮：

“陈医生，你的意思是使用roux-en-y空肠吻合术？”

听见roux-en-y空肠吻合术的时候，在场的几个胃肠外科的人都是眼睛眼睛亮了起来。

这是一种治疗严重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌过盛的手术。

但是，用在此时，适用于这样一个患者身上，真的是这样的一个好办法。

大家伙儿都是纷纷眼前一亮，的确，相比毕1式和毕2式，使用roux-en-y空肠吻合术的方式确实是最好的。

但是……

这个时候有个主任迟迟没有说话，终于说道：

“还是吻合口瘘的问题，如果使用roux-en-y空肠吻合术的话，患者吻合口瘘的可行性会大幅度提高。”

“如果一旦发生吻合口瘘，就需要二次手术，甚至需要重建消化道，手术难度会再次增加！”

的确roux-en-y空肠吻合术的并发症之一就是吻合口瘘，如果不能处理好这一点，很明显患者要发生一些麻烦事儿。

陈沧很明显，早有准备：“其实，我的要做的就是roux-en-y空肠吻合术基础上改变了一些细节。”

“那就是，我们没必要进行空肠切开手术！在roux-en-y空肠吻合术中不要切断空肠，这样一来，术后并发症吻合口瘘出现的可能性就会大幅度降低！”

说话间，陈沧在演示板上开始快速的描述了起来。

整个过程陈沧已经了然于胸，因此在绘制的时候很快。

陈沧很快用几张简易勾勒的图把整个手术的流程给画了出来。

画完之后，大家都盯着画板开始沉思起来。

不切断空肠？

似乎是一个好想法。

几个主任小声议论起来，包括何志谦主任也是闭目沉思。

一个临床经验丰富，身经百战的外科医生，他的心里会对手术有一个详细的了解，甚至根据画面形成各种各样的构想。

时间这一刻变得不值钱了。

一分两分不断地流逝。

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