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第701章（第1页）

又一只苍蝇被强行塞到韩广云的嘴里，嚼了一口，汁水四溅。

“术中患者忽然高热，用药物控制后不见缓解，首先考虑的是恶性高热。这玩意……可真要命！我是没见过，但听别人说过。帝都只有协和有备药，前几年301遇到一例恶性高热的患者，是直升机送药去抢救的。”

“这么严重？”韩广云有些茫然，他从来没意识到当时判断的恶性高热竟然会有这么严重的后果。

第一次接电话，听徐主任有些慌张的说考虑患者是恶性高热的时候韩广云还以为是发高烧呢。

他心里鄙夷，只是发烧而已，你一个麻醉科大主任没见过？

“嗯，在你们那，一旦出现恶性高热，估计患者活的几率不大。”韩广云的师兄说道，“当时估计我在手术台上也会判断是恶性高热，可是你们做的很好，第一时间排除恶性高热，检查甲功三项。”

韩广云被塞了第三只苍蝇在嘴里。

第568章立省百分百

“这不是应该的么。”韩广云不服气地说道。

“广云，你没上过手术不知道。在手术台上忽然患者高热、身体僵硬，第一个念头肯定是完蛋了，患者死台上家属会不会把我给告死。”韩广云的师兄有些感慨地说道，“能在最短时间之内判断出患者的情况，做出正确诊断，这种人很少见。”

“……”

韩广云越听心里越不是滋味。

“首先需要极为强大的心理素质，其次要极其深厚的医学知识与临床经验。”

“……”韩广云继续沉默。

“给你举两个例子吧。类似的情况我也遇到过，都是风心病，有的要做二尖瓣置换，有的要做主动脉瓣置换。我一个朋友第一次在术中遇到患者在建立体外循环后突发高热、全身僵硬的情况，整个人都傻了。”

“这是后来吃饭的时候他喝多了说起来的。当时他判断是恶性高热，可是他们当地没有药，得了就是死。”

“后来呢？”韩广云下意识的追问道。

“他心存侥幸，给予冰袋降温后降为385c。当时台上请人会诊，无法排除恶性高热，但还是硬着头皮把手术给做完了。

术后7小时患者清醒并拔除气管导管。拔管后1小时患者出现烦躁及双手震颤，hr增快至145次分，t388c。”

“我朋友没敢走，一直在icu看着患者。看见出现异常变化，马上查体。颈前区可听到血管杂音，他这时候有些怀疑诊断。

怀疑甲状腺危象，立即口服丙基硫氧嘧啶600g及心得安10g。第二天抽血测甲状腺功能t3、t4都有改变，确诊为甲状腺危象。”

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