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第52章（第1页）

因为给腹腔减压的时候，里面涉及到很多东西，五腹六脏，如果发现五腹六脏那些伤口出现问题还要处理，甚至修复和切除。所以说它可不简单！不过这个手术也包含三种手术技能，所以也不会很便宜的原因。

说实话，现在阮彬有些后悔说自己懂处理这个腔腹间隙综合征，你看，又亏了六千出去。

还是给一个貌似到处骗钱的假气功大师做手术，但是一想到自己是一名医生，医生就是应该救死扶伤，所以忍了！

“以后在那些整形的病人身上赚回来吧”阮彬心中自我安慰。

全麻，手术开始。

张浩宇给他当助手。

手术第一步就是——开放腹壁，也就是拆除原本手术切口的缝合线。

拆除完原来的缝合线之后，阮彬拿起手术刀，对着光头气功大师腹部缝合伤口的两端比划了一下，一刀就是横切了下去！

扩大两边的切口！

原来的手术的切口是15厘米，阮彬直接开到了20厘米那边去。

旁边的张浩宇看得头皮发麻：“阮医生，这切口要不要这么大？原来的15厘米切口应该足够了吧？”

是不是不是自己的肚子，下手都比较狠？

一般15厘米的切口就已经很大了，你倒好，直接20厘米！

“做腹腔减压术和其它手术不一样，切口必须大，虽然看起来比较渗人，习惯就好。”阮彬巴拉开切口。开始查探腹内情况。

首先要判断的就是肠管和肾有没有出现坏死的情况！

阮彬查探了一下就发现肠管、大网膜、壁层腹膜中度水肿，肠管、积液涌出切口之外。

接着分离切开后腹膜时亦有不少的积液涌出。

“医用剪刀，镊子！”阮彬道。

张浩宇迅速的把两样东西交到阮彬的手中。

“帮我固定住，我来包扎。”

……

开腹减压术有两种方法，第一种就是开腹处理完减压手术之后，继续关腹。另外一种就是特别严重的，做完减压手术之后不关腹，就让腔腹切口暴露在外面。腹腔开放在外面虽可避免acs，术后易发生肠瘘、腹内脏器膨出形成腹壁疝、甚至伤口撕裂、哆开等并发症。

而且严重的患者才需要这种不关腹的操作，比如腹内气压达到87pxh2o时！

此时，阮彬开始给肠管腹膜引流、降低腹内压……

引流的办法就是给肠管，腹膜，大网膜，还有肾这几样存在积水的器官进行手术引流减压。

阮彬的动作很快，虽然称不上刀光剑影，但也是风驰电挚了。

半个小时之后，手术完成，关腹！

“可以了，没问题吧？”张浩宇有些担心的问道。毕竟他是半桶水，手术做完了，但是效果行不行谁知道啊？

“腹内气压是减下去了，不过到底行不行还得一个小时之后才知道。”阮彬指了指监护仪上笑道。上面的腹内气压显示已经接近正常了。

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