微推书小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第334章（第1页）

第二个、患者主要临床表现为意识障碍、休克，休克纠正后意识明显改善，说明意识障碍基本是由休克所致，引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种：

1、糖尿病急症，诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷，这几种情况结合血糖、血气可以除外。

2、电解质紊乱：特别是严重的低钠血症，血钠147oll，剔除！

3、中毒：这一类毒物众多，最难确定，但是，咱们结合病史，可以暂时排除，或者说没有明确中毒的证据。

4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外，但是，患者凝酶明显异常，也要注意肝功能异常所致，例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。

5、癫痫发作自动除外，自然不必说了。”

三个大主任和几个小医生齐齐点头。

陈夏继续说道：

“我们其实完全可以理出一条线索来：年轻女性，急性发病——既往体健，无特殊嗜好——发病前长时间坐着洗衣服+口服避孕药。

主要临床表现：意识障碍+休克，意识问题极可能是休克所致！暂概括为休克——阳性情况：颈静脉充盈是右心负荷加重或大量心包积液可能，

心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高+血浆d—二聚体明显升高，这是血栓形成、纤溶系统激活的体现。

那么肺栓塞几乎可以解释患者现在所有的情况。”

三个大主任听完哈哈大笑。

杜国标更是狠狠拍拍陈夏的肩膀：“果然是虎父无犬子啊，小夏你太让人意外了，你已经说服了我。”

冯润光和于国成也是一脸欣赏地看着眼前这个给人惊喜的年轻人。

这时候病人检查结束回来了，吴绍臣冲进办公室大声喊道：“检查结果出来了，高度怀疑是肺栓塞。”

陈夏叹了一口气，“可惜呀，如果能直接去做一个胸痛三联ct就好了，那就可以确认了，不用像现在这样靠经验去猜测，一点点佐证了，费时费力，还容易出错。”

ct是啥？

几个小医生已经习惯陈夏时不是蹦出几个莫名其妙的词语出来，大家各就各位，既然诊断定下来了。那么接下去就是治疗的问题了。

就在大家以为事情就这样结束的时候，其实好戏才刚开场。

当白华扒在桌上写急诊病程记录的时候，患者的丈夫的弟弟，也就是小叔子悄悄出现在了他身后。

当看到病程记录上写着“因口服避孕药，导致雌激素……”的时候，小伙子大吃一惊。

自家大哥已经出门一年了，这嫂子怎么在吃避孕药？

带着三分疑问，七分不确定，他赶紧跑到李桂珍的病床旁边，对着众人问道：“医生说大嫂这病是因为吃避孕药引起的。”

坏坏人人爱（好聚不好散之七）  深度迷航：消失的古船队  美人表里不一[快穿]  全京城都怕国公夫人  重生之怡生幸福  你是朝朝暮暮  穿越七十年代小日子  八年寻  何以情深共白首  我的夫君是傅恒(清穿)  末日领主  倾我一生  一枕清秋  与渣男恋爱回忆录  重生八零盛世商女  王爷你好坑  地球轮回  我怀了大佬徒弟的崽[穿书]  将军的病弱美人又崩人设了  洗月剑