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在杨烜的指示下,政务院卫生部牵头制订了一个爱国卫生运动推进方案,提交军政委员审议。爱国卫生运动最直接的初衷,在于预防和减少疾病,保护民众身体健康。
在十九世纪中期,不唯是中国,世界各国卫生条件普遍较为落后,民众平均寿命很低。遇到灾荒,非常容易发生瘟疫,造成人口大量死亡。
在不久前的克里米亚战争中,共计约五十多万军人死亡。大多数士兵并非阵亡于战场,而是因为战场卫生条件差、野战医院条件简陋,伤员无法得到有效医治而死亡。
一个可资参考的案例是:战争伊始,由于没有护士且医疗条件恶劣,英国参战士兵死亡率高达42%。
之后,弗洛伦斯·南丁格尔率领38名护士抵达前线并服务于战地医院,为伤员解决必须的生活用品和食品,对他们进行认真的护理。仅仅半年时间,该战地医院伤病员的死亡率就下降到2.2%。
为此,英国名流已经开始呼吁开展医疗改革,并在伦敦集资,帮南丁格尔创办了一所护士学校。
杨烜认为,均田运动过后,老百姓将初步实现温饱。其次,便要改善老百姓的卫生健康情况,培养老百姓的爱国意识。开展一场深入而持久的爱国卫生运动,实有必要。
在审议《爱国卫生运动推进方案》时,杨烜特意强调:“我们要弄清楚,爱国卫生运动是为大多数人服务,而不是为少数人服务的。
“在城市,运动要面向普通市民,动员广大市民。在农村,运动要面向普通农民,动员广大农民。特别是农村,占全国百分之九十以上的人口,卫生条件落后,是此次运动的重点。
“开展爱国卫生运动,爱国是核心,卫生是根本,运动是方式。通过运动,要培养全体国民的卫生文明意识,使全体国民养成讲文明、讲卫生的良好习惯。
“要在全社会形成讲究卫生的风气,预防、减少以至消灭疾病,提高全民卫生健康水平。同时,还要借助爱国卫生运动,培养国民的文明意识、纪律意识、国家意识、民族意识。
“这场运动将是持久性的,每年都要定期开展。我们要以二十年为一个阶段,通过一代人的时间,让中国广大城乡焕然一新,把下一代培养成一个讲文明、讲卫生、有文化、有纪律的优等民族。”
二十年时间,对于在座的军政委员们,已经有些太长了。古人死亡率高,平均寿命只有三十多岁。在座最年长的资政院议长杨国琛,年近六十,已经算是高寿了。他可从不指望能活到八十岁。
实际上,在现代抗生素发明之前,人类饱受疾苦困扰,各国人口平均寿命普遍不高。抗生素的发明,直接将人类平均寿命拉长了十年以上。
帝国在医药领域已经取得了相当大的进步,发明了阿司匹林等新药物。抗生素这一块,则初步发明了大蒜素。但工业生产大蒜素的技术条件还不成熟,大蒜素产量始终提不上去。
尽管如此,众人还是被杨烜描绘的图景所振奋。二十年是一代人的时间,若从现在开始精心培养下一代人,二十年后,国人精神面貌一定会焕然一新,中国也将崛起成为世界强国。
回到《爱国卫生运动推进方案》上,众人开始讨论。资政院议长杨国琛尤其热心,率先提出了一个问题:
“按照方案,乡级以上政府,需建立一所公立医院;村一级,需培养一名赤脚医生。公立医院自不必说,需要财政供养。赤脚医生为兼职,收入不稳定,如何保证赤脚医生队伍的稳定?”
这个问题,堪称是爱国卫生运动最关键的问题之一。政务卿陆雨晨具体负责此事,对此胸有成竹,说道:
“皇上对此亦很重视,亲自参与了论证。赤脚医生虽为兼职,却受到一定的财政补贴。政府无偿培训赤脚医生,为赤脚医生提供必要的行医工具。赤脚医生从医院采买药物,亦能享受到优惠。”
海军司令唐约翰颇有些不可思议。在他的家乡美国,医生是个受人尊敬的职业。有名望的医生,常常毕业于专业医学院,需要经过长期严格的训练,才能出诊。
帝国显然没有这么多的专业医生,却想在村一级普及医疗,为广大农民提供廉价而可靠的医疗服务。这,能行得通吗?
他忍不住问道:“农村里的赤脚医生,可以提供哪些医疗服务?”
杨烜穿越前,外婆便是赤脚医生。她年轻时因思想积极,被大队选派到县里参加赤脚医生培训,从此成为一名赤脚医生。
外婆任劳任怨,白天正常做工,遇到有人生病求医,就立马放下锄头,背上医药箱前去看病。赤脚医生看病,几乎都是无偿的。
农村病人大多一贫如洗,最多给几个红鸡蛋,作为对医生的酬劳。白天耽误下的工分,生产大队会记上工分代酬。
到了晚上,常有病人临时敲门求诊。遇到孕妇分娩,外婆二话不说,就跟着病人翻山越岭,到孕妇家中接产。清晨,她一身疲惫返回家中,上午还会接着到田地里劳作。
在乡村当赤脚医生很辛苦,也是一件很不容易的事。正是干干万万个赤脚医生,才在那个年代撑起了中国的农村医疗,为广大农民提供起了最基本的医疗服务。
杨烜深知这里面的清苦,说道:
“乡村赤脚医生,主要提供一些最普通的医疗服务。譬如接生,我国孕妇分娩,主要靠接生婆。接生婆主要靠经验,口口相传,很多地方还存在陋习,导致婴幼儿夭折率很高。
“赤脚医生将接受分娩培训,掌握科学助产方法,传播科学护理知识。除此之外,村民遇到头疼发热、跌打损伤,都可以找赤脚医生。
“卫生部将主持编纂一部《赤脚医生手册》,内容涵盖常见病、接生常识、常用中草药、意外伤害防护、传染病预防、寄生虫病的预防、医疗护理等知识。
“下个月,卫生部将组织一期培训,各省、特别市都要派人参加。省一级领导、省卫生部门领导、业务骨干,都要有人过来参加培训。
“一方面,要讲清爱国卫生运动的伟大意义、实施步骤。另一方面,要部署培训赤脚医生。培训结束后,省一级要参照国家培训的模式,对县一级进行培训。
“最后,县一级抓好爱国卫生运动的贯彻落实,组织为全县所有乡村培训赤脚医生。这项工作,要在年底之前看到成效。”.
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